A perda da transpar\u00eancia da lente natural do olho (cristalino) dificulta a entrada de luz nos olhos e diminui a vis\u00e3o, caracterizando a catarata. Essas altera\u00e7\u00f5es no funcionamento da vis\u00e3o podem ocasionar pequenas distor\u00e7\u00f5es visuais e at\u00e9 levar a cegueira. A catarata pode ser: cong\u00eanita, secund\u00e1ria e senil. Segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia, o tratamento cl\u00ednico \u2014 como prescri\u00e7\u00e3o de \u00f3culos \u2014
tem efeito transit\u00f3rio, o farmacol\u00f3gico \u2014 com medicamentos \u2014 n\u00e3o h\u00e1 efeito comprovado.
A cirurgia \u00e9 a \u00fanica op\u00e7\u00e3o para recupera\u00e7\u00e3o da capacidade visual do portador de catarata senil.
Em entrevista para a revista Veja Bem, o oftalmologista Armando Crema esclareceu que toda
cirurgia de catarata deve ser considerada como uma cirurgia refrativa (para corre\u00e7\u00e3o de grau).
Isso acontece porque a LIO implantada para substituir o cristalino opaco possui grau; sendo assim,
al\u00e9m de melhorar a vis\u00e3o dos portadores, corrige erros de refra\u00e7\u00e3o. Segundo o m\u00e9dico, a cirurgia
pode ser realizada em qualquer tipo de paciente que tenha diagn\u00f3stico de catarata com indica\u00e7\u00e3o
cir\u00fargica. A efic\u00e1cia do procedimento \u00e9 comprovada cientificamente.
Entrevista com Dr. Armando Crema, oftalmologista e ex-presidente da Sociedade Brasileira de Catarata e Implantes Intraoculares.
Veja Bem: Existe algum limite de grau para se obter \u00eaxito com esse tipo de cirurgia?
Dr. Armando Crema: N\u00e3o existe limite de grau para se obter \u00eaxito neste tipo de cirurgia, sendo que em graus extremos de miopia, hipermetropia e astigmatismo, o grau de sucesso na corre\u00e7\u00e3o do grau \u00e9 menor e menos previs\u00edvel.
Veja Bem: A partir de que idade \u00e9 poss\u00edvel realizar essa cirurgia?
Dr. Armando Crema: Existe controv\u00e9rsia no implante de lentes intraoculares em pacientes menores de dois anos. A partir desta idade, pode-se realizar a cirurgia em qualquer paciente, desde que exista o diagn\u00f3stico de catarata que cause limita\u00e7\u00e3o da quantidade e qualidade de vis\u00e3o. O tipo de Lente<\/p>\n\n\n\n
Intraocular (LIO) a ser implantada e o grau final a ser progra-mado podem variar de paciente para paciente, dependendo de v\u00e1rios fatores, incluindo a idade, o tipo de grau pr\u00e9-operat\u00f3rio, o tipo de atividade do paciente, a presen\u00e7a ou n\u00e3o de outras patologias oculares concomitantes, dentre outros.
Veja Bem: Existe uma especializa\u00e7\u00e3o na \u00e1rea de oftalmologia para realizar a cirurgia de catarata, corrigindo o grau?
Dr. Armando Crema: Todo m\u00e9dico oftalmologista que tenha t\u00edtulo de especialista do CBO est\u00e1 apto a realizar a cirurgia. Podem-se fazer especializa\u00e7\u00f5es e fellows especificamente em cirurgia de catarata.
VejaBem: Qual a t\u00e9cnica mais eficaz para realizar esse procedimento?
Dr. Armando Crema: A t\u00e9cnica se chama facectomia com implante de LIO; dentre elas, a mais eficaz \u00e9 a facoemulsifica\u00e7\u00e3o ultrass\u00f4nica com implante de LIO. Atualmente, existe a facoemulsifica\u00e7\u00e3o assistida com laser de femtossegundo, que ainda precisa de evid\u00eancias cient\u00edficas para comprovar sua maior efic\u00e1cia.
Veja Bem: Como \u00e9 o p\u00f3s-operat\u00f3rio?
Dr. Armando Crema: Atualmente, a t\u00e9cnica de facoemulsifica\u00e7\u00e3o ultrass\u00f4nica com implante de LIO pode ser realizada sob anestesia t\u00f3pica + seda\u00e7\u00e3o e por meio de uma microincis\u00e3o de 2mm. Desta forma a recupera\u00e7\u00e3o f\u00edsica e visual \u00e9 muito r\u00e1pida e indolor, o paciente precisa instilar col\u00edrios p\u00f3s-operat\u00f3rios por 7-20 dias. As limita\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias s\u00e3o pequenas, e os pacientes em geral s\u00e3o liberados para qualquer
atividade f\u00edsica em 15 dias.
Veja Bem: Quais os riscos dessa cirurgia?
Dr. Armando Crema: A cirurgia \u00e9 extremamente segura e confi\u00e1vel, e os riscos e complica\u00e7\u00f5es s\u00e3o pequenos. Entretanto devido \u00e0 possibilidade, mesmo que remota, de complica\u00e7\u00f5es s\u00e9rias que podem inclusive levar \u00e0 cegueira, como as endoftalmites infecciosas, ela deve ser realizada em centros cir\u00fargicos, com interna\u00e7\u00e3o de curta perman\u00eancia e de forma n\u00e3o simult\u00e2nea (um olho a cada dia).
Fontes: CBO \/ Sociedade Mineira de Pediatria.
Antes dos 60 anos uma pessoa pode ter catarata. As causas podem ser v\u00e1rias, diabetes, glaucoma, trauma na cabe\u00e7a e outras. Existe um tipo que afeta os rec\u00e9m-nascidos, a chamada catarata cong\u00eanita. Estes casos t\u00eam maior incid\u00eancia em crian\u00e7as cujas m\u00e3es contra\u00edram doen\u00e7a na gravidez, como rub\u00e9ola, toxoplasmose ou s\u00edfilis. Nessas situa\u00e7\u00f5es, o \u00fanico tratamento \u00e9 a cirurgia, devendo ser realizada o mais cedo poss\u00edvel, possibilitando \u00e0 crian\u00e7a ter alguma vis\u00e3o.
Tipos de catarata:
\u2022 Cong\u00eanita: presente no nascimento.
\u2022 Secund\u00e1ria: devido a fatores variados, que podem ser oculares \u2013 uve\u00edtes, tumores malignos intraoculares, glaucoma, descolamento de retina \u2013 ou sist\u00eamicos, que podem estar associados a traumatismos, mol\u00e9stias end\u00f3crinas (diabetes mellitus, hipoparatireoidismo), causas t\u00f3xicas (corticoides t\u00f3picos e sist\u00eamicos, cobre e ferro mi\u00f3ticos), exposi\u00e7\u00e3o a radia\u00e7\u00f5es act\u00ednicas (infravermelho, raios X), traumatismos el\u00e9tricos, entre outras.
\u2022 Senil: opacidade do cristalino em consequ\u00eancia de altera\u00e7\u00f5es bioqu\u00edmicas relacionadas \u00e0 idade. Aproximadamente 85% das cataratas s\u00e3o classificadas como senis, com maior incid\u00eancia na popula\u00e7\u00e3o acima de 50 anos.
Nesses casos, n\u00e3o \u00e9 considerada uma doen\u00e7a, mas um processo normal de envelhecimento.<\/p>\n\n\n\n
Fonte: Revista Veja Bem<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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